2020年5月28日下午,由彭成初副院长带队,组织医院内审员一行20人对神经内科、神经外科的三乙创建工作落实情况进行全方位的评审模拟检查。内审员分为综合管理组、医疗组、药事组、护理组、院感组。在检查前,内审员按照评审办下发的内审检查表内容,设计检查路线、检查内容等,通知科室做好迎检准备。
检查中,彭院长对科主任的管理进行了访谈,对资料进行了检查。各组内审员严格按照内审检查表内容,逐一、认真、仔细地对科室进行检查,查阅资料,访谈科主任、护士长、医生、护士、工人、病人、家属,追踪案例到科室的服务流程、服务规范、职能部门的管理规定、监管落实等方面,预设应急事件考核科室的应急流程,查看科室环境、设施、设备、药品、耗材等。科室全程安排人员对接各组内审员的检查,迎检态度积极,对检查出的问题虚心接受,并立即安排落实整改。
检查后,在外科综合大楼二楼学术厅召开检查总结反馈会,全院科主任、护士长、内审员、科室骨干共计120人参加。各组汇报检查中发现的亮点、科室做得较好的方面、存在问题及整改建议。彭院长最后总结发言,要求各科室针对此次检查出的问题,再次进行科室自查、梳理,落实整改,下一步对问题的整改会进行追踪检查,对全院所有科室轮流安排这样全方位的检查。
此次检查,有力地推动了科室层面对三乙创建工作的落实。