4月13日,我院居家护理平台接到一单上门服务需求,重症医学科护士长殷莉携专科护士来到了爱风家园任爷爷(化名)的家中。任爷爷今年97岁,因患有严重的前列腺增生,小便不能自行排泄,任爷爷在5天前安置了尿管。然而在置管后,任爷爷漏尿现象严重,家属于是考虑为任爷爷更换尿管。
家住六楼的任爷爷平日因长期卧病在床,前往医院一次极其不便,任爷爷的家属正愁如何将任爷爷送往医院时,无意浏览到绵阳富临医院的“居家护理”服务,于是立即下单了“更换尿管”项目。
接单后,殷莉护士长立即带领专科护士来到任爷爷家中。细致检查了任爷爷的尿管情况后,考虑到置管时间不长,且尿管浑浊伴有絮状物,殷莉当即与家属沟通,为了减轻频繁更换尿管的痛苦,在此次上门服务中先对膀胱进行冲洗,如漏尿现象仍未得到改善,再考虑更换尿管。征得家属同意后,殷莉利用现有条件,由空针反复冲洗尿管中的絮状物及微小血凝块,直至尿液澄清。
护理中,殷莉对家属在护理过程中过度清洗行为予以纠正,她向家属讲解道,在保证干净的同时,应避免过度清洗,以免破坏皮肤菌群自身的平衡。与此同时,殷莉不忘向家属指导保留尿管的照护重点,如多饮水、定时挤压尿管、护理尿道口等。
“这是居家护理的一大优势”殷莉说道:“居家护理中,患者家属因种种条件限制,在护理上会有或多或少的疑虑和不足之处,家属常常会想,我这样护理会对患者造成伤害吗?而专科护士在上门服务的过程中,便能够根据患者的具体情况,向家属提供专业的护理建议,针对错误护理行为进行纠正,为后期护理指明正确方向。”
三天后,殷莉在回访中获悉任爷爷仍有漏尿现象发生,结合泌尿科医生建议,决定再次上门对任爷爷进行膀胱冲洗,随后的几天里任爷爷未再出现漏尿,其家属特意打电话感谢我院护理团队的付出与专业指点。
一周后,任爷爷的家属于平台再次下单“更换尿管”服务,殷莉与护士汪寒梨前往任爷爷家中,为他做膀胱冲洗治疗并更换尿管。
更换途中,任爷爷虽意识并不清醒,但因难忍痛苦,仍挥着手想要起身,汪寒梨与殷莉紧紧抓着任爷爷的手,安抚道:“爷爷,就快好了,就快好了。”
延续护理是顺应当代护理需求的一种先进护理模式,不仅能够全方位提升护理人员专业素养,也将专业护理延展到了患者家中。不同于临床护理,居家护理无需先进设备,除了治疗,它更多的是通过专业护理手法、沟通交流与人文关怀,协助在家中的患者更好地维持生命与生活。
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