【富临大事记】出血超4000ml!男子腹部受伤命悬一线!绵阳富临医院普外科实施惊心大营救

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  • 更新时间:2022-03-16

人体的血液大概有4000-5000ml左右,所以1000ml血液相当于全身血容量的20%,当短时间内达到1000ml出血量时即可被称大出血,随时有生命危险。当出血量在4000ml是什么概念呢?相当于人体的血都快没了!

近日,绵阳富临医院普外科紧急救治一位腹部被尖刀扎伤的患者,腹腔出血量超过4000ml,命悬一线,一场惊心大营救就此展开……

患者王某,男,26岁,因被利器扎伤腹部经急诊科出诊抢救来院。 入院时患者出现失血性休克表现,血压已测不出,腹部开放性伤口,血液自腹部伤口喷涌而出 。情况危急,接诊医护人员立即在急诊抢救室紧急安置深静脉置管生命通道,快速输液抢救。

外科部康明伟主任在接到急诊科的会诊电话后,带领创伤急救团队紧急赶往抢救室。 立即启动创伤应急方案,开放绿色通道,将患者紧急送往手术室。普外科 、ICU、手麻科、输血科等科室立即全力参与救治。

手术立即进行,开腹后迅速判断伤情——患者 腹腔最大的几根静脉血管复杂性损伤。患者初期失血量已超过4000ml! 这个数值令人触目惊心,意味着患者的血液就要流干了。手术团队快速控制出血,同时输血科启动紧急预案,第一时间为患者准备了大量血源。麻醉医生紧张而有序地给患者输血。

血管外科专家迅速到位,在充分输血后,精细寻找到出血血管,血液一次又一次喷涌而出,甚至湿透了手术人员的衣裤。经过又一番紧张的抢救后,终于判断清楚了患者的损伤情况——下腔静脉裂伤、肠系膜上静脉局段毁损伤、脾静脉根部裂伤,属于致命性损伤。

手术团队迅速评估患者状况,制定手术方案,手术有序进行——修补损伤的下腔静脉,结扎脾静脉,并切取一段患者自体大隐静脉,移植修复毁损的肠系膜上静脉。时间一分一秒过去,最终手术顺利完成,患者生命征逐渐趋于平稳,脱离危险,在场所有的人都松了一口气。随后将患者转入ICU监护治疗。

手术抢救过程中共计输血1万余毫升,这在市内抢救失血患者当中处于罕见情况,相当于患者 全身换了两次血。此例手术的难度及复杂性在市内也是极少见,对外科医生的手术技巧具有极大的挑战。

患者此次能够成功救治,得益于多学科联动及精湛的外科技术,为出血患者开辟绿色通道,从急诊急救到实施手术,全程环环相扣,减少了患者因外伤造成的痛苦,也为患者赢得宝贵的救治时间。

目前患者情况稳定,期待他能早日康复。


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